關於做（zuò）好醫養（yǎng）結合機構審批登記工作的通知（zhī）

發布時間： 2019-05-31 來源: 老齡健康司

                      國衛辦（bàn）老齡（líng）發（fā）〔2019〕17號

各省（shěng）、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生健康委、民政廳（局）、市場監督管理局（jú）、中醫藥局：

為貫徹落實新修訂的（de）《中華人（rén）民共和國老年人權益保障法》，深（shēn）化醫療（liáo）和養老服務“放管服”改革，優化醫養結合機構審（shěn）批流程和環境，進一步促進醫養結合發展，現就做好醫養結合機構審（shěn）批登記工作通知如下：

一、做好醫養結合機構審批登記（jì）政策宣講及指導工作

醫養結合機構是指同時（shí）具備醫療衛生資質和養老服（fú）務（wù）能力的醫療（liáo）衛生（shēng）機構或養老機構。各地衛生（shēng）健康行政部門（含中醫藥主管部門，下同）和民政部門應當及時將醫療機（jī）構審批備案、養老（lǎo）機構登記的相（xiàng）關法律法規和政策措施通過政務網站、辦事服務窗口、新聞媒體等（děng）向社會（huì）公布。各地衛生健康、民政（zhèng）部（bù）門應當根據醫養結合機構申辦人的需要和條件，在審批備（bèi）案（àn）事項及流程、受理條件（jiàn）、材料清單、辦（bàn）理時限等（děng）方麵，為其提供準確、詳細的政策解釋和業務指導。

二、支持養老機構設（shè）立醫療（liáo）機（jī）構

養老機構申請內（nèi）部設置診所、衛生所（室）、醫務室、護理站（zhàn）的，根據（jù）原國家衛生計生委辦（bàn）公廳《關於養老機構內部設置醫療機構取消行政審批實行備案管理的通知》（國衛（wèi）辦醫（yī）發〔2017〕38號）要求，取消行政審批，實行備案管理。申辦人應當向所在地的縣級衛生健康行政部門備案。 

養老機構申請舉辦二級及以下醫療機構（不含急救中心、急救站、臨床檢驗中心、中外（wài）合資合作醫療機構、港澳台獨資（zī）醫療機構），依據（jù）國（guó）家衛（wèi）生健（jiàn）康委、國家中醫藥局《關於進一步改革完善醫療機構、醫師審批工作（zuò）的通知》（國衛醫發〔2018〕19號（hào））規定（dìng），設置（zhì）審批與執業登記“兩證合一”，衛生健康行政部門不再核發《設置醫療機構批準書》，在受理醫療機構執業登記申請後，經公示、審核（hé）合格後發（fā）放《醫療機構執業許可證》。

養老（lǎo）機構申請（qǐng）設立三（sān）級（jí）醫療機構的，應當向所在省級或地市級衛生健康（kāng）行政部門提交申請，衛生健康行政部（bù）門依法核發《設置醫療機構批準書》。申辦人收到《設置醫療機構批準書（shū）》後，申（shēn）請醫（yī）療機構執業登記並提交相關材料。衛生健康行政部門審核合格後，發放《醫療機構執業許可證》。

養老機構設置（zhì）醫療機構，屬（shǔ）於社會辦醫範疇的，可（kě）按規定享受相關扶持政策，衛生健康及相關部門應當及時（shí）足額撥付補（bǔ）助（zhù），兌現（xiàn）有關政策。按照有關法律法規，營利性醫療機（jī）構應當到（dào）市場監管部門進行登記注冊，社（shè）會力量舉辦非營（yíng）利（lì）性醫（yī）療機構應當到民政部門進行社會服務機構登記。

三、支持醫療機構設立養（yǎng）老機構

各級民政部門不（bú）再實施養老機構設立許可。具備法人資格的醫療機構申請設立養老機構的，不需另行設立新（xīn）的法人，不需另行法人（rén）登記。

社會力量舉辦的非（fēi）營利性醫療機構申請設立養（yǎng）老機構（gòu）的（de），應當依法向縣級以上（shàng）民政（zhèng）部門備（bèi）案，應當依法向其登記（jì）的縣級以上民政部門辦理章程核準、修改業務範圍，並根據修改後的章程在登記證書的業務範圍（wéi）內（nèi）增加“養老服（fú）務”等職（zhí）能表述（shù）。

社會力量舉辦（bàn）的營利（lì）性（xìng）醫療機構申請內部設置養老機構（gòu）的（de），應當依法向縣級以上民政部門備案，應當依法（fǎ）向其登記的縣級以（yǐ）上市場監管部門申請變更登記，在經營範圍內增（zēng）加“養老服務”等表述。

公立醫療機構申請設立養老機構的，應當依法向縣級以上民政（zhèng）部門備（bèi）案，應當依（yī）法向各級編辦提出主（zhǔ）要職責（zé）調整和變更登記申請，在事業單位主要職責及法人證書“宗旨和業務範圍”中增加“養老服務、培訓”等職能。 

醫療機構設立養老機構符合條（tiáo）件的，享受養（yǎng）老機構相關建設補貼、運營補貼和其他（tā）養老服務扶持政策（cè）措施，民政及相關部門應當及時足額（é）撥付補助，兌現有關政策。

四、支持新建（jiàn）醫養結合機構

對於申（shēn）辦人提出申請新（xīn）舉辦醫（yī）養結合機構的，即（jí）同時提出申請（qǐng）舉辦醫療機構和養（yǎng）老機構，需根據（jù）醫療衛生機構和養老機構的（de）類型、性（xìng）質、規模向衛生健康、民政或市場監（jiān）督管理部門提交（jiāo）申請（qǐng）。涉及同層級相（xiàng）關行政部門（mén）的，當地政務服務機構應當實行“一個窗（chuāng）口”辦理，實現“前台綜合受理、後台分類審批、綜合窗口出件”。未設立政務服務（wù）機構的，由當地衛生（shēng）健康行政部門會同有關部門建立聯合辦理工作機製和操（cāo）作流程，優化醫養結合機構市（shì）場準入環境。各省（區、市）衛生健康行政部門應當商有關部門製訂統一的籌建指導書（shū），為醫養結合機構申辦人提供谘詢和指導，方便申辦人到相關部門辦理行（háng）政許可或登（dēng）記備案手續。各相關部門要加強工作配合，提高信息（xī）共享水平，讓申辦人隻進一扇（shàn）門，最多跑一次。

五、加強事中事後監管

各級（jí）衛（wèi）生健康、民政和市（shì）場監管部門（mén）要按照國務院“放管服”改革（gé）要求，加強溝通協調，密切協作配合，形（xíng）成工作合力（lì）。衛生健康（kāng）、民政部（bù）門要（yào）分別負責對（duì）醫養結合機構中醫療機構和養老機構的指導、監督和管理，養老機構（gòu）設立許（xǔ）可取消及內設醫療機構實行備（bèi）案製後，要加強事中事後監管。衛生健（jiàn）康行政部門要將醫（yī）養（yǎng）結合機構的醫（yī）療衛生服務作為醫政管理工作的重（chóng）要內（nèi）容之一，加強指導、監管和考核，民（mín）政部門要創新養老機構管理方式，建立養老機構綜合監管製度，共同推動（dòng）提升醫養結合機構的服務（wù）能力和水平。 

國家衛生健康委辦（bàn）公廳       民政部辦公廳

市場監管總局辦公廳（tīng）             國（guó）家中醫藥局辦公室

2019年5月27日

（信息公開形式：主動公開）