關於做好醫（yī）養結合機（jī）構審（shěn）批登（dēng）記工作的通知

關（guān）於（yú）做好醫養結合（hé）機構審批登記工作的通知

發布時間： 2019-05-31 來源: 老齡健康司

                      國衛辦老齡發〔2019〕17號

各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛（wèi）生健康委、民政廳（局）、市場監督管理局、中醫（yī）藥局：

為貫徹落（luò）實新修（xiū）訂（dìng）的《中華人民共和國老年人權益保障法》，深（shēn）化醫療和養老服務“放管服”改革（gé），優化醫養結合機（jī）構審批流程和環境，進一步促進醫（yī）養結合發展，現就做好醫養（yǎng）結合機構審批登記工作通知如下：

一、做好醫養（yǎng）結合機構審批登記政策宣講及指（zhǐ）導工作（zuò）

醫養結合機構是指同時具備醫療衛生資質和養（yǎng）老服（fú）務能力的醫療衛生機構（gòu）或養（yǎng）老（lǎo）機構。各地衛生健康行政部門（mén）（含中醫藥主管部門，下同）和民政部（bù）門應當及時將醫（yī）療機（jī）構審批備案、養老機構登記的相（xiàng）關法律法規和（hé）政策措施通過政務（wù）網站、辦（bàn）事服務窗口、新聞媒體等向社會公布。各地衛（wèi）生健康、民政部門應當（dāng）根據醫養結合機構申辦人的需要和條件（jiàn），在審批備案事項（xiàng）及（jí）流程（chéng）、受理條件、材料清單（dān）、辦理時限等（děng）方麵，為（wéi）其提供準確、詳細的政策（cè）解釋和業務（wù）指導。

二、支持養老機構設立（lì）醫（yī）療機構

養老機構申請內部設（shè）置診所、衛生所（室）、醫務室、護理站的，根據原國家衛生計生委辦公廳《關於（yú）養老（lǎo）機構內部設置醫療機構取消行政審批實行備（bèi）案管理的（de）通知》（國衛辦醫發〔2017〕38號）要（yào）求，取消（xiāo）行政審批（pī），實行備案管理。申辦人應當向所在地（dì）的縣級衛生健康（kāng）行政部門（mén）備案。 

養老機構申請舉辦二級及以下醫療機構（不含急救中心、急救站、臨床檢驗中心、中外合資合作醫療（liáo）機構、港澳台獨資（zī）醫療機（jī）構），依據國家衛生（shēng）健康委、國家中醫藥局《關於進一步（bù）改革完善醫療機（jī）構、醫師審批（pī）工作的通知》（國（guó）衛醫（yī）發〔2018〕19號）規定，設置審批與（yǔ）執業登記“兩證合（hé）一”，衛生健康行政部門不再核發《設置醫療機構批準書》，在受理（lǐ）醫（yī）療機構執業登（dēng）記申請後，經（jīng）公示、審核（hé）合格後發放《醫療機構執業（yè）許可證》。

養老機構申請設立三級醫療機構的，應當（dāng）向所在省級或地市級衛生健康行政（zhèng）部門提交申請，衛生健康行政部門依（yī）法核發《設置醫療機構批準書》。申辦人收到（dào）《設置醫療機構批準書》後，申請（qǐng）醫療機構（gòu）執業登記並提交相關材料。衛生健康行（háng）政（zhèng）部門審核合格後，發放《醫療機構執業許可證》。

養老機構（gòu）設置（zhì）醫療機構（gòu），屬於社會辦醫範疇的，可按規定享（xiǎng）受相（xiàng）關扶持政策，衛生健康及相關部門應當及時足額撥付補助（zhù），兌現有（yǒu）關政策。按照有關法律法規，營利性醫療機構應當到市場監管部門進行登記注冊，社會力量舉（jǔ）辦非營（yíng）利（lì）性醫療機構應（yīng）當（dāng）到民政部門進行社會服務機構登記。

三、支（zhī）持醫療機構設（shè）立養老機構

各級民政部門（mén）不再實施養老機（jī）構（gòu）設立許可。具備法人資（zī）格的醫療機構申請設立養老機構的，不需另（lìng）行設立新的法人，不需（xū）另行法人登記。

社會力量舉辦的非營利性醫（yī）療機構申請設（shè）立養老機構的，應（yīng）當依法（fǎ）向縣級以上民政部門備案，應當（dāng）依（yī）法向其（qí）登（dēng）記（jì）的縣級以上民政部門辦理章程核準、修改業務範圍，並根據修改後的章程在登記證書的（de）業（yè）務（wù）範圍內增加“養老服（fú）務”等職能表述。

社會（huì）力量舉辦的營利性（xìng）醫療機構申請內部設置養老機構的，應當依（yī）法向縣級以上民政部門備案，應當依（yī）法向其登記的縣級以上市場監（jiān）管部門申請變更登記（jì），在經營範圍內增加“養老服務”等（děng）表述。

公立醫療機構申請設立養老機構的，應當（dāng）依法向縣級以上民政部門備案，應當依法向各（gè）級編辦提出主要職責調整和變更登記（jì）申請，在事業（yè）單位主要（yào）職責及法人證書“宗旨（zhǐ）和業務範圍”中增加“養老服務（wù）、培訓”等職能。 

醫療機構設立養老機構符合條件（jiàn）的，享（xiǎng）受（shòu）養（yǎng）老機構相關（guān）建設補貼、運營補貼和其他養老服務扶持政策措施，民政及相關部門應當及時（shí）足額（é）撥付補助，兌現有關政策。

四、支持新建醫養結合機構

對於申辦人提出申請新舉辦醫養結合機構的，即（jí）同時提出申請舉（jǔ）辦醫療機構和養（yǎng）老機構（gòu），需根據醫療衛生機（jī）構和養老機構的類型、性質（zhì）、規模向衛生健康、民政或市場監（jiān）督管理（lǐ）部門提交申請。涉及同層級相關行政部門的，當地政務服務機構應當實行“一個窗口”辦理，實現“前台綜合受理、後台分類審批、綜合窗口出件”。未設立政務服（fú）務機構的（de），由當地衛生健康行政（zhèng）部門會同有關部門建立聯合辦理工作機製和操作流程，優化醫（yī）養結合機構市場準入（rù）環境。各（gè）省（區、市）衛（wèi）生健（jiàn）康行政部門應當商有關（guān）部（bù）門製訂統（tǒng）一（yī）的籌建指導書，為醫養結合機構申辦人提供谘詢和指導（dǎo），方便申辦人到相關部門辦理行政許可或登記備案手續。各相關部門要加強工作配合，提高信息共享水平，讓申辦人隻進一扇門，最多跑一次。

五、加（jiā）強事（shì）中（zhōng）事後監管

各級衛生健康、民政和市場監管（guǎn）部門要按照國務院“放管（guǎn）服”改革要求，加強溝通協調，密切協作配合，形（xíng）成（chéng）工作合力。衛生健康、民政部門（mén）要（yào）分（fèn）別負責對醫養結合（hé）機構中醫療機構和養老機構的指導、監督和（hé）管理，養老機構設立許可取消及內設醫療（liáo）機構實行備案（àn）製後，要加強事中事後監管。衛生健康行（háng）政部門要將醫養結合機構的（de）醫療衛生服務作為醫政管理工作的（de）重要內容之（zhī）一，加強指導、監管和考核，民政部門要創新養老機構管理方式，建立（lì）養老機構綜合監管製度（dù），共（gòng）同推動提升醫養（yǎng）結合機構（gòu）的服務能力和水平。 

國家衛（wèi）生健康委辦公廳       民政部（bù）辦公廳

市場（chǎng）監管總局辦公廳             國家中醫藥局辦公室（shì）

2019年5月27日

（信息公（gōng）開形式（shì）：主動公開）