中醫養老服務的三個（gè）實踐案例
中醫養老服務的三個實踐案例
2018-06-11 遼寧養老服務網
老年人年老體（tǐ）衰，多病共存，慢性病發病率高，中醫藥因其在養生保健和治未病方麵的優勢，再加上政策紅利的推動，使得（dé）“中醫養（yǎng）老”成為趨勢。
中醫養老新藍海 揚帆起航正當（dāng）時
“國家的大健康戰略（luè）、健康老齡化指導思想都是要求未來（lái）健康服務資源投放重點由疾病治療向預防保健及後期（qī）護理方麵過渡，逐（zhú）步實現由被動服務向主動服務轉（zhuǎn）變，而這正符合中醫‘治未病’思（sī）想”，中國中醫科（kē）學院老年醫學研究所所長徐鳳芹如是（shì）說（shuō）。
目（mù）前，中國各地區已經出現了一大批將養老與中醫結合起來的醫養結合機構，很多地區還將醫養結合推廣到居家（jiā）養老和社區養老中。
但是對於中醫養老，“先頭（tóu）部隊”都是摸著（zhe）石頭過河，各（gè）種模式和服務都在嚐試（shì）探索中，老友（yǒu）邦認為養老和中醫不（bú）能隻做簡單（dān）的疊加，而是需要實現“醫與養”深度對接形成一套完（wán）整的服（fú）務體係。
中醫特色的養老護理（lǐ）院
不同於普通養老院，也（yě）不同於一般醫院，坐落在武當山下的十堰市中醫老年護理院把（bǎ）養老和醫療的用房合二為一，以市中醫醫院專（zhuān）業團隊為（wéi）依托，重點（diǎn）在老年人手術後康複、腫瘤放化療後調養、慢病康複和養（yǎng）老陪護方麵的服（fú）務上，成效（xiào）明顯。
劉奶奶已經82歲高齡，由於腦梗塞導致左側肢體（tǐ）癱瘓，讓老伴兒一下子犯了難。子女都還要忙於工作，騰不出專門時間長期護理。後來劉（liú）奶奶住（zhù）進了中（zhōng）醫（yī）老年護理院，經西（xī）醫擴管溶栓（shuān）治療，配合中醫針灸、按摩、艾灸（jiǔ）等理療，身體在逐漸康複中。老伴（bàn）兒高興地說“這兒一不換床，二不換房，既（jì）能養老（lǎo）又能治療，方便得很！”
相比定位較高端的醫養結合型養老院，積極發揮（huī）中醫藥簡、便（biàn）、驗、廉的優勢，讓低收入人群能夠消費得起（qǐ），是該院發展具有中醫特色“醫養結合”養老護理（lǐ）院的初衷。
63歲的劉承香老人因（yīn）急性腦幹出血入住某三甲醫（yī）院，兩個多月的住院費用高達40多萬，雖經積極治療，得以保住性命，但後期仍需較長時期的（de）康複治療（liáo）。“她氣管切開了，又帶著尿管，回家隻有等死，住院費用又太高”，提起當時的困境，劉承香的老伴直抹眼淚。入（rù）住中（zhōng）醫老（lǎo）年護理院後，入住（zhù）兩月餘，總費用還不足1萬。
中醫（yī）老年護理院（yuàn）還負責（zé）為臨近兩個社區居家（jiā）養老的老人提供醫療、護理、康複以及助餐、助潔、助（zhù）浴等全方位（wèi）服（fú）務，是政府部（bù）門（mén）確（què）定的城鎮職工醫保、居民醫保、工傷保險、新農合醫保定點醫療單（dān）位。在住老人因疾病（bìng）產生的醫（yī）療費（fèi）用按照一級醫院收費（fèi）標（biāo）準據實結算，可有效（xiào）降低社會醫療成本，減輕老人的醫藥開銷和家庭負擔，在當地享有很高的美譽度，一直保持（chí）著100%的入（rù）住率。
以民族醫藥為支點的老年健康管理
居家養老日間照料中心，是（shì）廣西市場化方式推動（dòng）養老產業發展的重大項（xiàng）目之一。作為公建民營的社區養老機構，日間照料中心和一般（bān）的養老院不同，它是一所以提供中醫藥、壯瑤民族醫（yī）藥健（jiàn）康養老服務為主的（de）護（hù）理（lǐ）院，照料（liào）中心采取“白天送來，晚上接走（zǒu）”的模式（shì），為老人提供醫療專護、康複（fù）、保健、營養配餐等服務。
廣西一些養老企（qǐ）業還注重利用中醫藥和本地獨特的壯醫、苗瑤醫的資源優勢，緊扣“健康管理、健康養老”的主題，帶動中醫藥（yào）健康養老產業鏈條的銜接和發展。他們采用非藥物療（liáo）法加中醫特色調理，加上營養套餐（cān），鎖定了老年病、慢性病治療+康複+保養的三個階段的需求，從而把養老產業的鏈條延伸（shēn）到中醫藥、壯瑤醫等（děng）民族醫藥、生態農業、休（xiū）閑旅（lǚ）居等多個（gè）領域。
養老企業在多個“長壽（shòu）之鄉”裏設的旅居點和（hé）農家樂（lè），都能夠提供中醫藥、壯苗（miáo）醫養生康複和營養餐服務。圍繞“養生（shēng）”和“康複（fù）”，可以為一家三代人提供健康管理服務。
比如（rú）80多歲、90多歲的老人患有老年病、慢性病，或者是生活（huó）半自理（lǐ）、不（bú）自理的，他們住進養老機構調養康複是剛性需求，需要（yào）照護直至臨終關懷階（jiē）段。
他們的兒（ér）女應該是50、60多歲這（zhè）個年齡段，很多患有（yǒu）高（gāo）血壓、糖尿病之類的慢性（xìng）病，孫子（zǐ）輩40多（duō）歲，也有處於亞健康狀態（tài）的，比如痛風之（zhī）類，他們也有健康管理需求，康複團隊帶他們去“長壽（shòu）之鄉”旅（lǚ）居，實施中醫藥、壯苗醫康複和營（yíng）養餐調理。
傳統中醫藥企（qǐ）業的產業鏈（liàn）延伸
據報道，百年老字號北京同仁堂憑借其品牌、產品（pǐn）、資（zī）金等方（fāng）麵的優勢，也為進軍養老產業做足了功課。
2017年，北京同仁堂攜手中原高速、太陽紙業等投資者共同設立（lì）了養老產業基金，規模約（yuē）10億元，計劃用5-7年時（shí）間打造健康養老（lǎo）全國連鎖運營項目。碧桂園集團、招商（shāng）銀行等（děng）社會資本分別（bié）與同仁堂簽署了戰略合作協議，助推同仁（rén）堂養老產業發展。
此前，同仁堂養（yǎng）老投資公司與重慶聚豐房地產集團共同投資興建的中醫藥健康（kāng）養老項目已（yǐ）經在（zài）山城重慶落地。
據同仁堂養老項目負責人介紹，同仁堂中醫藥健康養老重慶項目首期預計（jì）投資3到5個（gè）億，建設一家中醫健康養老綜合體和一至兩家養生（shēng）養老體驗館，重點為自理老人提供中（zhōng）醫健康管理、養生（shēng）保健和樂活養生服務；為失能（néng）失智老人、術後和出（chū）院後患者（zhě）提供中醫慢病康（kāng）複、中醫護理和失能失智照護服務，從而構建（jiàn）居家、社區和機構的“一（yī）站式（shì）、連續性、全方位、全周期”中醫藥特色健康（kāng）養（yǎng）老服務體係。
據介紹，同仁堂旗下有多（duō）款（kuǎn）老年人藥品，準備整合醫藥資源推出健康管理解決方案，這些資源都可以和居家養老產業（yè）掛鉤。“總體來看，中藥的價格較低，並（bìng）且兼具治病、養生兩大作用，所以非常適合提倡‘醫養結合’的居家養老產業使用。
同仁堂正計劃與從事居家養老的機（jī）構（gòu）合作銷售藥（yào）品、保健品，也（yě）可與（yǔ）社區醫（yī）生合（hé）作，向老年人進行養生指導等與養老相關的業務”。
在保定設立的同仁（rén）堂中醫院（yuàn）將成為同（tóng）仁（rén）堂旗下首（shǒu）家三甲（jiǎ）醫院。在社區居（jū）家養老方麵的嚐試也將於（yú）今年下半年推出首家體驗店。
在政策紅利和（hé）市場需求的推（tuī）動（dòng）下，養老產業已（yǐ）經成為（wéi）經濟發展新常態（tài）下一個重要的增長點。而優質的中醫（yī）中藥資源為發展“醫養結合”的養老（lǎo）產業提供了堅（jiān）實基礎，中醫藥切入養老產業，是順其自然的產業鏈條上的延（yán）伸。
國家大（dà）力（lì）促進中醫藥與養老（lǎo）服務相結合。2017年7月（yuè）1日，《中（zhōng）醫藥法》正式實（shí）施，2015年5月國（guó）務院印發《中醫藥健康服務發展規劃（2015-2020年）》，2016年3月，國家中醫藥管理局又發布了《關於促進中醫藥健康養老服（fú）務發展的實施意見》，明確提出大力發展中醫藥特色養老服務。
在（zài）看到市場（chǎng）機遇的同時，社會資本（běn）也意識到這一產業存在的諸多短板（bǎn）。
“一方麵是養老資源短缺，另一方麵是養老服務機構運營負擔較重”，同仁堂董事長梅群坦言，“土地租賃成本、物業管理成本、服務護理人員成（chéng）本是機構養老服務主體最主要的成（chéng）本構成。
目前這些成本不（bú）斷提高。雖然政府加大了對非（fēi）營利（lì）性養（yǎng）老機構的建設與運營補貼力度，但仍（réng）難滿足需要（yào），養老（lǎo）服務的有效供給增長較慢，大部分還在艱難探索成熟的運營模式。”
中國中醫（yī）科學院廣安門醫院院長王階認為，目（mù）前我國（guó）仍以居家養老為主，城市推進“醫養結合”主要是在養老院、日間照料（liào）中心或（huò）者與家庭醫生簽約（yuē）;農村地區主要是靠村醫（yī）或者互助幸福院，但無論哪一種，掌握中（zhōng）醫藥適宜技術的養老服務人員（yuán）都不足。
中醫治療方法除導（dǎo）引吐納針灸膏摩以外，主要還是靠中藥（yào）；政府也逐步重視在“醫養結合”中推廣中醫藥適宜（yí）技術，將其納入項目管理，或在醫保報銷上給予傾（qīng）斜，以起到醫療控費作用（yòng）。同時加（jiā）強對養老護理人員的中醫（yī）藥適宜技術培訓，讓更（gèng）多老年人享受到中醫藥醫（yī）療服務。
新技術變革時代下，中醫（yī）養老模式或將借助互聯網、雲計算、大數據、智能硬件等現（xiàn）代（dài）信（xìn）息技術產品，實現個人、家庭、社區（qū）、機構與（yǔ）健康養老資源的（de）有效對（duì）接和優化配置，從而推動健康養老服務智慧化升級，讓老人（rén）活（huó）得有（yǒu）滋有味有質量。